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医疗报道

挽救一只“糖足”,等于挽救一个家庭 ——糖尿病伴湿性坏疽险截肢,民生医院伤口造口科成功保肢
时间:2019-10-14  浏览次数:134

近日,民生医院伤口造口科收治了一名2型糖尿病合并左足湿性坏疽的患者,经过多学科合作及伤口造口科医护人员精心的治疗护理,仅用截趾方式最大程度地挽救了患者的左足,避免截肢。

65岁的张阿姨,患有2型糖尿病近10年,去年右足溃烂,经过治疗后痊愈,今年左足拇趾溃烂,张阿姨却掉以轻心,没想到竟是严重的2型糖尿病伴湿性坏疽,病情发展迅猛,险些遭截肢。



  张阿姨入院时,精神状态很差,检查发现白细胞等各项感染指标都超标,左足红肿,左足拇趾破溃,足底至足背有脓疱积液,剪破脓疱可见大量恶臭脓液流出,伤口造口科陈淑贤主任检查后判断张阿姨患2型糖尿病伴湿性坏疽(中末期),如不及时处理,足部会迅速形成大面积坏死导致截肢,甚至会危及生命。与家属沟通后立即做左足切开引流清创术,期间患者多次提出放弃治疗,在其家属及伤口造口科医护人员的开导下,才同意继续治疗。



张阿姨入院合并急性肠炎、贫血、低蛋白血症,且有多年高血压、糖尿病史,身体各项指标都非常差,足部伤口愈合非常困难,传统换药方法几乎无法解决问题。陈淑贤主任使用新型敷料换药,并采取封闭式负压冲洗引流技术进行治疗,在治疗伤口的同时,多次邀请内分泌科、心内科、消化内科等相关科室主任进行会诊和查房。经过一段时间的治疗,患者伤口创面逐渐缩小,在烧伤整形科的配合下为患者做残趾修整手术,术中尽量保全足部,经过一番努力,张阿姨伤口终于痊愈,能正常行走,最终康复出院了,患者及家属均对民生医院表示深深的感激,他们深知,失去一只脚,就等于失去行走的自由。

民生医院伤口造口科拥有丰富的“糖足”伤口处理经验,据陈淑贤主任介绍,在所有的非外伤性低位截肢手术中,糖尿病患者占40%~60%,在糖尿病相关的低位远端截肢中,有85%是在足部溃疡发生后,因此,糖尿病足患者应定期检查足部,一旦发现有水泡或溃烂破损现象,应及时到正规医院就医,以免耽误病情。


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